Что можно в инфекционное отделение?

Ситуация с распространением коронавирусной инфекции COVID-19 такова, что риск заразиться сейчас есть у каждого. Поэтому специалисты МЧС прописали, как нужно подготовить на случай госпитализации с подозрением на инфицирование коронавирусом. А мы выяснили, что нужно брать с собой в больницу при коронавирусе, у врача и выздоровевшего пациента.

Сумку с вещами для госпитализации нужно собрать заранее и держать наготове. Положите туда паспорт, страховой полис (если есть – с копиями для ускорения оформления), медицинскую карточку (если на руках), а также постоянно принимаемые лекарства. В большинстве российских больниц просят приносить с собой индивидуальную посуду. Пригодится антисептик, шампунь, мыло и туалетная бумага. Тапочки – резиновые для душа и обычный для палаты. Также россиянам рекомендовано для стационара взять с собой халат или спортивный костюм, пижаму, белье и средства личной гигиены, средства для связи.

Что брать в больницу при коронавирусе – чек-лист:

1. Паспорт или другое удостоверение личности (при возможности сделайте заранее ксерокопию);

2. Страховой полис (и его ксерокопию);

3. Амбулаторная карта (при наличии);

4. Привычные лекарства, которые принимаете постоянно;

5. Антисептик;

6. Посуду (желательно не бьющуюся) чашку, тарелки (суповую и обычную), вилку, ложку, нож;

7. Халат, пижаму, спортивный костюм;

8. Сменное нижнее белье;

9. Тапочки тканевые и резиновые;

10. Средства личной гигиены: зубная щетка и паста, мыло, дезодорант, косметические средства, влажные салфетки, полотенце, шампунь, расческа, туалетная бумага, маникюрные ножницы и пилку;

11. Банковская карта, деньги;

12. Мобильный телефон, ноутбук или планшет, а также зарядное устройство к каждому предмету техники, наушники, чтобы слушать без звука;

13. Записную книжку и ручку, книгу для чтения.

В инфекционной больнице в Коммунарке сейчас проходят лечение сотни пациентов.Фото: Иван МАКЕЕВ

Мария Мухина, проходившая лечение в инфекционной больнице «Коммунарка», рассказала «КП», что происходит с личными вещами, пока человек находится на лечении, и все ли из принесенного можно забрать с собой при выписке?

— Я с собой вынесла все. Я была с ноутбуком и с телефоном. У меня было три книжки. Я выписывалась с огромной сумой, в которой было и грязное белье, и гаджеты. Но есть такая проблема: пока ты находишься на лечении, нельзя ничего отдавать «на вынос». Вот я взяла с собой майку, она стала у меня грязной, а отдать в стирку родственникам нельзя. Слава богу, разрешено передавать «с воли» новые чистые вещи. Мне пришлось еще дозаказывать пижамы, потому что у меня столько не было, чтобы лежать в них две недели без стирок. Очень полезными оказались средства для нормализации микрофлоры кишечника, которые я бы посоветовала тоже взять с собой, поскольку врачи применяют для лечения антибиотики. У меня еще очень сохла кожа, так что я пользовалась кремами пожирнее, увлажняющими каплями для глаз — воздух очень сухой был.

Из личного опыта других пациентов

— Если у вас проблемы со сном, захватите беруши и повязку на глаза для сна – в палатах никогда не бывает идеальной тишины и темноты.

— хорошую службу может сослужить термос (берите безопасный, с металлической колбой) – кипятильники, как правило, везде запрещены, а теплое питье полезно. Наполнить термос кипятком вам скорее всего не откажут.

Что может еще понадобиться?

Совет врача — эндокринолога университетской клиники МГУ, научного руководителя Клиники системной медицины, кандидата медицинских наук, ведущую Интернет-канала «Записки доктора Павловой» Зухры Павловой:

— Очки не забудьте, если вы их носите! Если предпочитаете контактные линзы, то возьмите и их, раствор к ним и контейнер. А так, да, первостепенное значение имеют документы, удостоверяющие личность, и медицинские. Берите всю медицинскую документацию, какая у вас есть: амбулаторную карту, снимки, выписки. Какие-то копии делать не нужно. Как правило, информация из тех документов, которые у вас есть, записывается врачом в историю болезни в раздел «из анамнеза», а бумаги возвращаются вам. Для анамнеза необходима информация о том, чем человек болел, какие лекарства принимал.

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Коронавирус может жить на полу и подошве обуви

Какие меры безопасности необходимо предпринять в связи с этим (подробности)

Советы врача: как не принести коронавирус домой с пакетами из магазина

По словам эксперта, дополнительной защитой станет жирный крем на руках (подробности)

Сколько дней лежат в больнице с отравлением

Подпорченные продукты встречаются сплошь и рядом, поэтому нужно знать, что делают скорая и врачи в больнице при отравлении. Не всегда вылечиться можно в домашних условиях. Многое зависит от того, чем отравился пациент. В некоторых случаях необходима срочная госпитализация и помощь опытного медперсонала. Все это говорит о тяжелом случае.

Нужна немедленная госпитализация.

Отравление медикаментозными препаратами

Отравление может случится в результате употребления различных медикаментов. Как правило, это случается в результате превышения допустимой дозировки. Такое может произойти по невнимательности, при наркотической зависимости, с целью покончить жизнь самоубийством.

Симптомами медикаментозного отравления являются чувство тошноты и сильная рвота. Бледность кожного покрова, обморочное состояние, повышенная температура тела. У больного могут начаться слуховые и зрительные галлюцинации.

Как питаться после отравления?

После того как исчезают клинические проявления отравления, человек считается здоровым. Но желудочно-кишечный тракт начинает корректно функционировать только через 2-3 недели. Поэтому крайне важно в этот промежуток времени не перегружать его неправильной пищей.

В первый месяц после отравления рекомендуется придерживаться диеты №1, в следующие 30 дней – диеты №5. Начиная с четвертой недели следует понемногу расширять меню. Один раз в 5-7 дней желательно съедать небольшую порцию привычной для вас пищи.

Читайте, какие анализы сдают при отравлении и как подготовиться к сдаче анализов.

Знаете ли вы, к какому врачу обращаться при отравлении и что делать при первых признаках интоксикации.

В каких случаях дают больничный лист при отравлении: куда обратиться, чтобы получить больничный лист.

Как предупредить отравление

Практически в 90% случаев возникновения интоксикаций виноват сам пострадавший. Чтобы потом не задаваться вопросом, а сколько еще лежать в больнице с этим отравлением, нужно стараться предупредить болезнь:

• тщательно следите за качеством продуктов;
• не употребляйте пищу в сомнительных заведениях;
• не ешьте незнакомые грибы;
• следите за проветриванием помещения, в котором что-то горит;
• не стоит хранить готовую еду дольше 2 часов вне холодильника.

Придерживаясь этих несложных правил, вы значительно снизите риск отравиться.

Этиология отравления жирной пищей

Симптомы, характеризующие отравление испорченными продуктами питания, известны многим. Интоксикация сопровождается:

• чувством тошноты с последующей рвотой;
• расстройством ЖКТ, представленного в виде спазмов в брюшной полости и жидкого стула (см. Понос при отравлении);
• слабостью и сонливостью;
• ознобом и незначительным повышением температуры;
• чрезмерным газообразованием;
• повышенным потоотделением.

Помимо перечисленных симптомов, клиническая картина отравления жирной пищей дополняется:

• чувством дискомфорта в области правого подреберья;
• присутствием горького привкуса во рту;
• повышенным ощущением вялости;
• наличием желчи в рвотных массах.

Пищевое отравление: симптомы и первая помощь

Без причины срабатывает звуковой сигнал и часто перегарают лампочки в передних фарах и противотуманках. Заехал в дилерский центр, где мне сказали что это не страховой случай и нужно заплатить за выявление проблем.

Меня интересует проверка договоров на существующие риски: Договор транспортной экспедиции (импорт) и Договор об оказании представительских и складских услуг в области таможенного дела. Есть решение суда по автокредиту (уже давно просроченному и неоплаченному) сроки давности вышли.
ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В Славянске школьницы попали в больницу с алкогольным отравлением

Грибные отравления

Важно знать, что грибных отравлений в детском возрасте быть не должно, поскольку грибы до 16 лет давать ребенку нельзя. Его организм, в частности система пищеварения еще не готова к переработке подобных продуктов, а потому может вызвать быстро текущую и интенсивную интоксикацию с летальным исходом.

Как правило, люди отравившиеся грибами попадают в реанимационное отделение больницы.

Врачи выделяют три основных вида грибных отравлений:

1. Гастроентеротопного действия: при этом поражению подвергается кишечник, желудок. Сопровождается отравление рвотой, поносом, которые проявляются уже через 30 минут после приема грибов (ложных опят, ложных маслят). При адекватной терапии лечение в реанимации длится 2 суток, и затем в больничном стационаре еще до 10 дней.
2. Нейротропного действия: при этом сужаются зрачки, начинается бесконтрольное слюнотечение, возбуждение и галлюцинации. Эти проявления начинаются через 2-4 часа после употребления грибов (мухоморов и им подобных). Как последствие происходит обширное поражение центральной неравной системы. Может произойти остановка дыхания и наступить смерть. В реанимации при этом виде отравления человек лечится на протяжении 2-3 дней, а дальше в стационаре – на усмотрение врача в зависимости от общего состояния организма пациента (до 30 дней).
3. Гепатотрофного действия: при этом первые 6 часов после употребления грибов (бледных поганок) вообще нет никаких признаков отравления. И это уже само по себе является серьезным симптомом. Крайне высок уровне риска смерти. В больничном стационаре, включая реанимационное отделение, человек проводит от 2 недель до 2 месяцев. Как следствие такого отравления человека развиваются осложнения в виде хронического гепатита, почечной недостаточности, печеночной недостаточности.

В больницу по «скорой»: кто решает, куда повезут больного?

Острое пищевое отравление — это группа заболеваний, связанная с употреблением пищи с микробами; растений и ядовитых животных рыба Фугу; отравление химическими веществами.

Лечение, в зависимости от причины: при отравлении продуктами с микробами: дизентерия, сальмонеллез, шигеллез и другие лечение в инфекционной больнице.

При отравлении растениями клещевина, цикута, белена и химическими веществами случайное употребление или суицидальная попытка автомобильных жидкостей, уксус и другие — лечение в токсикологии и терапевтическом отделении.

Сколько лежат в больнице с пищевым отравлением

Каждый год регистрируется огромное количество отравлений. Пострадать можно от чего угодно: некачественная еда или алкоголь, ядовитые растения, медикаментозные препараты. Тяжелые случаи всегда лечат в стационаре, так как таким больным нужен тщательный уход и присмотр.

Сколько времени лежать в больнице с отравлением, зависит от нескольких факторов. Наибольшую роль играет вид интоксикации, возраст и состояние больного. Обычно больного стабилизируют, снимают симптомы и отправляют на диспансерный учет.

Но бывают ситуации, когда приходится задержаться в медицинском учреждении.

Отравление грибами

Употребление грибов детям младше 14 лет противопоказано. Это связано с тем, что их организм еще не вырабатывает определенные ферменты, которые способны переварить грибы.

Если маленький ребенок наелся грибов – это уже довольно негативно скажется на его организме. А если это были еще и поганки, то, скорее всего, стоит ожидать летального исхода (см. Отравление поганками).

Помочь здесь сможет только своевременная и квалифицированная помощь.

Читайте, можно ли отравиться маринованными грибами: причины, симптомы, помощь.

Сколько будут держать в больнице при грибном отравлении, зависит от вида яда, количества съеденного продукта и состояния здоровья пациента. Врачи выделяют три группы интоксикаций грибами:

1. Гастроэнтеротропное отравление – такой вид чаще всего возникает вследствие употребления ложных опят или маслят (см. Отравление маслятами). Развивается поражение кишечника и желудка. Через полчаса после еды человек чувствует тошноту, со временем присоединяется понос и сильная рвота. Обычно с таким отравлением пострадавший двое суток лечится в реанимации, а затем его переводят в инфекционное отделение, где он будет находиться до полного исчезновения симптомов, плюс несколько дней, чтобы организм окреп.

1. Нейротропная интоксикация – поражение центральной и периферической нервной системы. Клиническая картина начинает проявляться через 2-6 часов после употребления грибов, чаще всего мухомороподобных. Человек испытывает галлюцинации, он находится в состоянии возбуждения. При осмотре можно обнаружить суженные зрачки. В таком случае смерть наступает по причине остановки дыхания. Чтобы выйти из подобного состояния придется провести 2-3 дня в реанимации. Время, которое пациента будут удерживать в инфекционном стационаре, не ограничено. Решение о выписке на диспансерный учет выносится по результатам анализов и данных обследований.

1. Гепатотрофное отравление возникает при употреблении в пищу бледной поганки. Это один из самых тяжелых видов грибной интоксикации. Симптоматика начинает ярко проявляться через 8-12 часов после еды, если первые 6 часов организм молчит – это плохой знак. В таких случаях летальность составляет 20-40%. Лечение довольно длительное. Минимально оно займет две недели времени, но иногда может дотягивать и до двух месяцев. Характерным для этого отравления является наличие осложнений – печеночная недостаточность, гепатиты, циррозы.

Ботулинотоксин

Ботулизм – это инфекционное заболевание, во время которого сильно страдает нервная система. Заразиться им можно, употребляю продукты, в которых обитает клостридия ботулизма. Чаще всего таковыми являются консервы, вяленая или соленая рыба, питьевая вода.

Клиническая картина у различных людей начинает появляться в разное время. Это может произойти через несколько часов, а может и через 3-4 дня после употребления некачественной пищи.

Пострадавший будет жаловаться на снижение зрения, сильную слабость, повышенную утомляемость, головную боль. Может возникать двоение в глазах.

Вскоре после начала симптомов развивается дисфагия – человеку становится трудно глотать.

Сколько дней лежать в больнице при отравлении ботулинотоксином, решается в каждом случае индивидуально. Но лечение длительное, в среднем оно занимает 1-2 месяца. Да и после исчезновения симптомов пациента нельзя назвать абсолютно здоровым. Ему еще довольно долгое время придется соблюдать диету и щадящий двигательный режим.

Угарный газ

Отравления угарным газом – это одни из самых частых и опасных бытовых отравлений. Они возникают в том случае, когда в закрытом помещении начинает происходить возгорание – работа двигателя в гараже, горение печки с недостаточной тягой (см. Отравление выхлопными газами).

Данную интоксикацию разделяют на три степени – легкая, средняя, тяжелая. В первом случае пациент жалуется на тяжесть и боль в голове, тошноту, иногда рвоту. В более тяжелых ситуациях часто развивается недостаточность дыхательной и сердечной систем.

Обычно госпитализация длится 2-3 дня, но при тяжелых отравлениях может затягиваться и на дольше.

Токсикоинфекции

Токсикоинфекции – это группа заболеваний, которые могут провоцироваться большим количеством различных патогенных микроорганизмов. Их всех объединяет схожесть клинической картины. Обычно причиной заболевание является употребление некачественной еды, а также пренебрежение правилами гигиены.

Чаще всего симптоматика начинает проявляться в течение 6-10 часов, но бывают случаи, когда это происходит раньше (до 2 часов) или позже (через сутки). Начало заболевания острое.

Больной неожиданно начинает чувствовать тошноту, боли в районе живота и желудка. Вскоре присоединяется рвота и понос. Опасна патология тем, что при неправильном лечении или игнорировании симптомов, она может вызвать тяжелое обезвоживание организма.

Чтобы этого не допустить, следует вовремя обращаться за специализированной помощью.

Часто госпитализация при пищевых токсикоинфекциях не требуется, болезнь отступает сама в течение 3-5 дней. Исключение составляют маленькие дети и пожилые люди.

У грудничков и детей немного старше такое отравление может вызвать нарушения во всех обменных процессах организма, а обильная рвота и диарея быстро выводят воду. Поэтому малыши моментально достигают критического состояния, из которого их довольно-таки сложно вывести. Также нередко у них развивается нейротоксикоз.

Каждый хоть раз в жизни сталкивался с токсикоинфекцией. В ней нет ничего страшного, если не пренебрегать лечением и вовремя вызвать врача.

Сколько держат в больнице после отравления?

Пищевое отравление – вид интоксикации, который проявляется наиболее часто в сравнении со всеми другими видами. Но обращений в медицинские учреждения за квалифицированной помощью с пищевыми отравлениями составляют всего лишь 20%. А летальный исход отмечается в одном случае из 100, согласно статистическим данным.

Объясняется все это, конечно же, особенностями присущими пищевому отравлению.

В случаях отравлений газом, химикатами, кислотами или наркотическими средствами, обращения к медперсоналу происходят практически всегда. И лечение этих видов интоксикации более сложное, так же и прогнозы.

Чем отличается пищевое отравление от других видов?

Любое пищевое отравление, а вернее его признаки и степень тяжести течения напрямую зависят от разновидности возбудителя или токсического вещества, попавшего внутрь вместе с пищей. Но в любом случае, причиной отравления является недоброкачественная еда.

От количества съеденного испорченного продукта, а так же от выбранных методик терапии будет зависеть длительность течения такого отравления.

Отличают же от других видов интоксикаций пищевые отравления такие признаки или факторы:

1. Массовость (ведь, как правило, недоброкачественную еду употребляет не один человек, а сразу несколько).
2. Резкое начало болезни (как правило, пищевое отравление сразу же начинается с резких болей в животе).
3. Причиной отравления становится один продукт, употребляемый во время приема пищи всеми членами семьи или в одном заведении (кафе, ресторан, столовая).
4. Быстрое течение (пищевые интоксикации, как правило, быстротечны).
5. Благоприятный прогноз (все пищевые отравления в основном заканчиваются полным выздоровлением, но исключением может быть только ботулизм).

Кроме того, все виды интоксикаций можно классифицировать по степени тяжести их течения на легкие и тяжелые.

Легкие интоксикации

К легким интоксикациям можно отнести пищевые и алкогольные.

Чаще всего, все они оканчиваются быстро и не требуют не только госпитализации, но даже врачебной помощи.

Сопровождаются легкие отравления неинтенсивным расстройством стула и однократной рвотой. Температура тела при этом, обычно, не повышается. И все негативные признаки исчезают в течение 2–3 дней.

После легкой интоксикации наибольшей медицинской рекомендацией является диетическое питание, не строгое, на протяжении двух недель после стабилизации состояния.

Это нужно, чтобы восстановить естественную микрофлору кишечника и поддержать желудок.

Легкие отравления, как правило, могут быть вызваны употреблением в пищу немытых фруктов или овощей, не свежих молочнокислых продуктов, одноразовым приемом большой дозировки алкоголя.

При пищевом отравлении у младенца даже легкой степени важно и нужно обращаться к врачу. При этом может быть даже назначена госпитализация. Но, как правило, длится она не более трех дней.

При легких алкогольных отравлениях госпитализация не проводится, но может понадобиться инфузионная терапия, которая проводится исключительно медицинскими квалифицированными работниками.

Тяжелые интоксикации

Все виды тяжелых форм отравлений требуют обращения за медицинской помощью и госпитализации на весь период проведения терапевтических мероприятий.

Определить степень тяжести отравления можно по клинической картине.

Тяжелые отравления проявляются через:

• Постоянную и частую рвоту;
• Интенсивный понос с кровью в каловых массах;
• Высокую температуру тела;
• Судорожный синдром, паралич, слюнотечение, нарушения зрения;
• Обморок;
• Снижение артериального давления до критических точек;
• Удушье;
• Изменения в моче (визуальные и количественные).

Все это свидетельствует о том, что отравление у человека тяжелое и требуется незамедлительная медицинская помощь.

Срок госпитализации пострадавшего будет зависеть от многих факторов:

• От возбудителя отравления и его реакции на препараты;
• От индивидуальных особенностей организма человека4
• От степени тяжести поражения внутренних органов токсинами;
• От количества яда и токсинов, попавших внутрь организма, и так далее.

В среднем терапевтический курс в стационаре больницы может длиться от 5 до 15 дней.

Наиболее тяжелыми отравлениями считаются грибные интоксикации, газовые и ботулизм.

Газовое отравление

Симптоматика при отравлении газом развивается быстро и несет достаточно интенсивный характер. Кашель, головная боль, затрудненное дыхание, сухость в ротовой полости, рвота с примесями крови, и так далее – все это признаки отравления угарным газом.

Госпитализация обязательна. И терапия проводится в течение 2-3 суток.

Факторы, от которых зависит длительность противоинтоксикационной терапии

На длительность пребывания в больничном стационаре при отравлении того или иного вида будет оказывать непосредственное влияние множество других факторов:

• Возраст пострадавшего.
• Наличие в анамнезе хронических заболеваний.
• Наличие в анамнезе заболеваний наследственного характера.
• Не соблюдение всех рекомендаций и назначений врача.
• Нарушение режима питания.

Пищевое отравление: лечение в домашних условиях

Всегда важно помнить, что профилактику отравлений организма всегда провести легче, чем потом лечить само отравление.

Чтобы избежать этого, нужно лишь соблюдать нехитрые правила жизни:

• Соблюдать правила гигиены и санитарии.
• Следить за качеством употребляемых продуктов питания.
• Не принимать пищу в общественных заведениях с сомнительной репутацией.
• Ни в коем случае не употреблять в пищу грибы, собранные без знающих и разбирающихся в них людей.
• И в случаях утечки газа или сжигания в помещении чего-либо – открывать окна и проветривать комнату.
• Не давать детям в пищу грибы, даже если точно известно, что они качественные и не ядовитые.

Выполняя эти правила вполне можно избежать серьезных отравлений, неприятных и мучительных симптомов, тяжелых осложнений и долгого пребывания в больничном стационаре.

Алексей Навальный в коме. Какой у него диагноз — неизвестно Вот что происходило весь день рядом с больницей в Омске, где он находится. Репортаж «Медузы»

20 августа основатель Фонда борьбы с коррупцией Алексей Навальный попал в реанимацию в Омске — ему стало плохо по дороге из Томска в Москву, самолет сделал вынужденную остановку. Политик в тяжелом состоянии: он в коме, его подключили к аппарату искусственной вентиляции легких.

Предположительно, Навального отравили — но обстоятельства случившегося неизвестны; нет данных и о том, какое это могло быть вещество.

По просьбе «Медузы» о происходящем в омской больнице, куда госпитализировали Навального, рассказывает журналист омского издания «Город55» Василий Епанчинцев.

«Состояние стабильно тяжелое»

Утром 20 августа Алексей Навальный возвращался из Томска в Москву: политик летал в Сибирь, чтобы поддержать своих сторонников, которые собираются участвовать в местных выборах, а также, по некоторым сведениям, для съемок расследования про местных депутатов от «Единой России».

Во время полета Навальному стало плохо. «Он сказал, что плохо себя чувствует, попросил у меня салфетку — у него была испарина. Попросил с ним поговорить, потому что ему хочется концентрироваться на звуке голоса. Я с ним разговаривала, после чего к нам подъехала тележка с водой.

Я спросила, поможет ли ему вода, он сказал, что нет и, скорее всего, ему нужно отойти. Отошел в туалет и после этого потерял сознание», — рассказала пресс-секретарь политика Кира Ярмыш. Другие пассажиры слышали, как Навальный кричит — вероятно, от боли (и записали крики на видео).

Самолет экстренно посадили в Омске. Машину скорой помощи подогнали прямо к трапу. Навального погрузили в реанимобиль и повезли в токсикологический центр больницы скорой помощи № 1 (БСМП № 1).

Эта больница находится недалеко от аэропорта и считается главной в Омске по работе с пациентами, которым нужна экстренная помощь. Однако на профильных сайтах десятки пациентов жалуются на «скотское отношение» и плохие условия.

В расположенной неподалеку городской больнице № 1 имени Кабанова условия куда лучше; жители Омска считают, что им повезло, когда скорая везет их туда, а не в БСМП.

Спустя час после госпитализации, около 10:30 по омскому времени, министерство здравоохранения региона официально прокомментировало ситуацию с Навальным. Омские чиновники назвали его «известным блогером» и коротко сообщили, что его доставили в реанимацию «одной из больниц города».

В спортзале больницы организовали пресс-центр. Синие пластмассовые столики расставили между строительными лесами и волейбольной сеткой — на расстоянии друг от друга из-за ковида.

Туда помимо журналистов приехали представители министерств здравоохранения и региональной политики омского правительства.

К этому времени сторонники Навального уже вызвали в больницу полицию, чтобы добиться от врачей информации о состоянии Навального.

Политика подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. По данным источников местного издания «Город55» в больнице, врачи сделали это, «опасаясь худшего»: дышал Навальный самостоятельно.

В час дня к журналистам впервые вышел заместитель главного врача БСМП по медицинской части Анатолий Калиниченко — к тому моменту Навальный уже находился в коме. Общение со СМИ и блогерами Калиниченко давалось тяжело. «Могу сообщить, что пациент находится у нас в больнице.

Состояние его стабильно тяжелое. Есть несколько диагнозов, которые исключают и подтверждаются… Нет никакой уверенности, что причиной его состояния является отравление. Естественно, отравление рассматривается как одна из возможных причин», — сумбурно говорил Калиниченко.

Отвечать на уточняющие вопросы он отказался, сославшись на врачебную тайну — в том числе не сказал, есть ли угроза жизни политика. Только пообещал, что диагноз Навальному поставят до конца дня.

До следующего пресс-подхода в спортзале обсуждали противоречивую информацию из телеграм-каналов: в провластных писали, что политик накануне выпивал (в штабе политика эти слухи опровергли); сторонники Навального — о том, что его отравили по политическим причинам. Тут же сотрудники больницы смотрели то самое видео с борта самолета, на котором слышны крики Навального. Каждый пытался поставить свой диагноз.

К двум часам дня у больницы появился первый одиночный пикет в поддержку Навального. Мужчина в медицинской маске встал у здания с листком, на котором было написано: «Вам не уйти от позора, / Недоцарь и вся твоя свора; / В реанимации лежит Навальный. / Яд в чай? Ты, как обычно, банален!» (и так далее).

«Осторожный хороший прогностический признак»

«Слава богу, что попал к нам. У нас есть специализированный центр для лечения таких больных. Врачи реально сейчас занимаются спасением его жизни… Пока пациент не выписался из больницы, всегда есть какая-то угроза жизни», — заявил Анатолий Калиниченко во время второго брифинга. И снова отказался отвечать на уточняющие вопросы.

Тем временем в больницу приехали сотрудники ФСБ и Следственного комитета, территорию БСМП начали патрулировать полицейские. Пресс-секретарь Навального Кира Ярмыш говорила, что даже в реанимации «полно полицейских». Несмотря на это, клиника пыталась продолжать свою обычную работу. К приемному отделению каждые пять-десять минут подъезжали машины скорой помощи и реанимобили.

Журналисты, собравшиеся у здания, обсуждали слова личного врача Навального Ярослава Ашихмина, который заявил, что политика необходимо срочно перевезти в Ганновер или Страсбург. Пресс-секретарь президента Дмитрий Песков обещал помочь с эвакуацией Навального, если от его команды поступит такое обращение. Личный врач политика Анастасия Васильева уже попросила содействия в этом.

На фоне этих сообщений одного пустого реанимобиля, припаркованного у больницы, хватило, чтобы журналисты и сторонники Навального решили, что политика все-таки перевозят в другую клинику. Однако Калиниченко стремительно это опроверг: «Таких планов нет. Он получает всю необходимую помощь в нашем учреждении. На сегодняшний момент большего не требуется».

Врач также отметил, что пациент находится в тяжелом состоянии, однако его удалось стабилизировать. Он добавил, что это «осторожный, аккуратненький, хороший прогностический признак». Кроме того, по его словам, омские врачи консультировались со специалистами ведущих федеральных центров — и те якобы одобрили их действия.

Около 17:40 пресс-центр в спортзале больницы прекратил работу. Новую информацию в БСМП пообещали представить только в 10 утра 21 августа — после утренних консилиумов по поводу состояния Навального.

«Нетранспортабельное состояние»

Как только стало известно об отравлении Алексея Навального, в Омск вылетели его жена Юлия, юрист и соратник Иван Жданов, а также лидер независимого «Альянса врачей», личный врач Анастасия Васильева. Но их не пустили в омскую больницу: сотрудники сперва сослались на «отсутствие разрешения службы безопасности».

Затем Юлию Навальную отказались пускать в реанимацию, поскольку у нее нет с собой свидетельства о браке, а Алексей не давал «согласия на посещение». Тот факт, что политик находится в коме, сотрудников больницы не смутил. К главному врачу БСМП № 1, члену «Единой России» Александру Мураховскому ни Навальная, ни Васильева, ни Жданов не могли попасть из-за того, что у того якобы шло совещание.

«Не знаю, какие здесь врачи, но это обычная станция скорой помощи, тут и близко нет оборудования, необходимого для исследования тех токсинов, которыми могли отравить Навального», — одновременно комментировала Кира Ярмыш условия в больнице.

Спустя час жене политика и его соратникам все-таки позволили встретиться с главврачом. Юлию Навальную также пустили в палату к мужу. Министерство здравоохранения Омской области даже распространило среди местных журналистов специальное заявление главврача БСМП об этом, указав, что Навальная была «удовлетворена результатами встречи супруга».

Однако руководство больницы отказало в главном требовании жены и сторонников Навального — перевезти его в другую клинику. В БСМП посчитали, что это невозможно по медицинским показаниям. «Это позиция больницы, что его состояние не транспортабельное», — сказал Иван Жданов.

Источник «Медузы», знакомый с результатами обследования Навального, заявил, что политик находится в таком состоянии, когда его транспортировка может привести к ухудшению.

В Фонде борьбы с коррупцией уверены, что Навального не хотят отправлять за границу, пытаясь скрыть следы отравления.

Около 20:30 Навальная, Васильева и Жданов покинули больницу. У здания оставалось порядка 20 сторонников Навального — и УАЗ с полицейскими. Один из оппозиционеров стоял в пикете с плакатом, на котором были перечислены фамилии: «, , … Навальный?» — и хештегом #мызнаемктовиновен.

В полдесятого вечера территория больницы опустела. Утром сторонники оппозиционера намерены вернуться к БСМП — к этому времени должна появиться новая информация о состоянии политика.

Диагноз Алексея Навального, несмотря на обещания омских врачей раскрыть эту информацию, остается неизвестным.

Официально пресс-служба омского Минздрава сообщила, что «нет данных об инсульте и инфаркте, нет данных об инфекционных поражениях, в том числе и коронавирусной инфекции».

Источник «Медузы», знакомый с результатами обследования, пояснил, что в действительности диагноз Навальному до сих пор не поставлен.

Василий Епанчинцев, Омск

При участии Светланы Рейтер, Москва

Сколько лежат в инфекционном отделении при отравлении

Пищевое отравление – вид интоксикации, который проявляется наиболее часто в сравнении со всеми другими видами. Но обращений в медицинские учреждения за квалифицированной помощью с пищевыми отравлениями составляют всего лишь 20%. А летальный исход отмечается в одном случае из 100, согласно статистическим данным.

Объясняется все это, конечно же, особенностями присущими пищевому отравлению.

В случаях отравлений газом, химикатами, кислотами или наркотическими средствами, обращения к медперсоналу происходят практически всегда. И лечение этих видов интоксикации более сложное, так же и прогнозы.

Ботулизм

Ботулизм развивается быстро и интенсивно после употребления зараженных ботулинотоксином консервов, соленой и вяленой рыбы. Симптомы могут начать проявляться уже через 2-3 часа, а могут только через двое суток. Пострадавший при этом слабеет на глазах, появляется головная боль, сухость в ротовой полости, двоение в глазах, снижение четкости зрения. Процесс глотания утяжеляется.

При хорошем исходе в больничном стационаре человек проводит до полутора месяцев.

В худшем случае (и наиболее часто) ботулизм приводит к летальности.

Профилактика отравлений

Всегда важно помнить, что профилактику отравлений организма всегда провести легче, чем потом лечить само отравление.

Чтобы избежать этого, нужно лишь соблюдать нехитрые правила жизни:

• Соблюдать правила гигиены и санитарии.
• Следить за качеством употребляемых продуктов питания.
• Не принимать пищу в общественных заведениях с сомнительной репутацией.
• Ни в коем случае не употреблять в пищу грибы, собранные без знающих и разбирающихся в них людей.
• И в случаях утечки газа или сжигания в помещении чего-либо – открывать окна и проветривать комнату.
• Не давать детям в пищу грибы, даже если точно известно, что они качественные и не ядовитые.

Выполняя эти правила вполне можно избежать серьезных отравлений, неприятных и мучительных симптомов, тяжелых осложнений и долгого пребывания в больничном стационаре.

Никто не застрахован от госпитализации при заражении коронавирусом. Растёт не только количество заболевших, но и уровень тревожности по этому и многим другим вопросам, связанным с вирусом SARS-CoV-2. Специалисты МЧС рекомендуют держать готовой сумку с базовым набором необходимых вещей для госпитализации. Однако остаётся непонятным, какие именно вещи можно брать с собой в стационар. Разумеется, в каждом регионе и даже в каждом лечебном учреждении правила будут несколько разниться. И всё же основной список вещей при госпитализации с заражением коронавирусом остаётся абсолютно таким же, как при любой другой госпитализации (лишь с небольшими особенностями).

Этот список было бы удобно распечатать и хранить сверху «тревожного чемоданчика», чтобы в экстренном случае ничего не забыть вложить.

Кореневич Олег Сергеевич, врач госпиталя, переоборудованного для больных с COVID-19:

«Вещи брать обязательно уже на этапе, когда человека с подозрением на коронавирус везут на диагностическую КТ легких, потому что в случае выявления заболевания или всех признаках, больному не дадут возможности вернуться домой и собраться. Придётся всё передавать родным. Первым пунктом надо обязательно брать все лекарства (мази, таблетки, капли) от сопутствующих заболеваний. В стационарах есть далеко не всё. Вещей надо брать на 14 дней пребывания, не забывать про средства личной гигиены, конечно же. Телефоны у пациентов не отбираются, разрешают для связи с родственниками.
Пациентам с COVID-19 необходимо пить много жидкости, как при любом инфекционном заболевании. У некоторых пациентов коронавирус сопровождается диареей, рвотой, плюс само лечение провоцирует тошноту и рвоту. Поэтому если есть возможность, я бы рекомендовал взять двухлитровую ёмкость (бутылку), чтобы выпивать норму жидкости. Это очень важно для выздоровления!»

Перечень необходимых вещей можно разделить на несколько групп.

Документы, деньги и средства связи

К документам, удостоверяющим личность, лучше приложить копии, чтобы сократить время вашей приёмки в ЛПУ

1. Паспорт (+копия).
2. Полис ОМС и СНИЛС (+копии).
3. Амбулаторная карта или ваша личная папка по здоровью (с протоколами осмотра специалистами и обследованиями).
4. Банковская карта, немного наличных денег.
5. Телефон и зарядка (если дома есть запасная, лучше сразу положить её в сумку), наушники.
6. «Дорожный» молитвослов.
7. Ручка и блокнот, книга для чтения.

Препараты для вашего здоровья

Если вы имеете хронические заболевания и постоянно принимаете препараты для их терапии, необходимо записать на отдельном листе их список (а также список самих заболеваний), дозировку, частоту приёма. Например, антигипертензивные, сахароснижающие, гиполипидемические, противоастматические средства и т.д. Это позволит врачу сократить время на расспросы, а также поможет подобрать для вас верную схему лечения с учётом лекарственных взаимодействий.

Также необходимо запастись своими медикаментами в достаточном количестве на 3-4 недели и хранить запасы в «тревожном» чемоданчике.

Поскольку лечение осложнений вирусных инфекций чаще всего проводится антибиотиками, полезно будет иметь с собой биопрепараты для нормализации микрофлоры, а также средство для профилактики кандидоза, особенно людям к этому склонным.

Одежда

Необходимо продумать этот момент особенно, т.к. в спешке можно что-то не положить, а посещение близкими и передачи могут быть затруднены. Одежда должна быть свободной и удобной, не стесняющей дыхание. Тапочки необходимы такие, чтобы не жалко было выкинуть либо чтобы можно было обработать кипячением.

1. Костюм для нахождения в палате в дневное время (лучше в двойном экземпляре).
2. Халат и пижама для сна.
3. Резиновые тапочки для душа и тканевые для передвижения.
4. Нижнее бельё и носки в достаточном количестве для двух недель.

Гигиена

1. Антисептик, перчатки и крем для рук.
2. Полотенца (для рук маленькое и тела — побольше). Для рук лучше отдать предпочтение одноразовым бумажным полотенцам.
3. Туалетная бумага.
4. Пачка (лучше большая) влажных салфеток.
5. Жидкое мыло.
6. Шампунь.
7. Паста и зубная щётка.
8. Дезодорант.
9. Расчёска, женские заколки.
10. Маникюрные ножницы и пилка.
11. Женские гигиенические средства.
12. Если сниженное зрение: линзы, раствор или очки.

Питание

Практически во всех ЛПУ нужна своя кружка, ложка, а также тарелка. Для вновь поступающих пациентов не предусмотрен обед, поэтому лучше положить в сумку шоколад, печенье и чай.

1. Кружка, ложка, тарелка.
2. Небольшой металлический термос (по опыту выздоровевших).
3. Бутылка воды.
4. Сух.паёк из быстрых углеводов.

Из опыта проходивших лечение коронавирусной инфекции в стационаре, если есть проблемы со сном, то полезными могут оказаться беруши, т.к. среди сильно кашляющих людей сложно уснуть. Запрещены кипятильники, парфюм, алкоголь и колюще-режущие предметы.

Этот список поможет собрать необходимое и снизить степень волнения, связанного с экстренной госпитализацией при коронавирусе.

Будьте здоровы!

Подготовила Екатерина Соловьёва

3. Устройство и режим работы инфекционной больницы

Структура инфекционной больницы. Инфекционная больница – это специализированный стационар, предназначенный для госпитализации инфекционных больных с целью диагностики, лечения и реже – изоляции.

Существуют следующие типы инфекционных больниц: павильонный, корпусный и смешанный. Павильонная инфекционная больница состоит из отдельных одноэтажных зданий, предназначенных для госпитализации пациентов с однотипной инфекцией. Больница корпусного типа представляет собой несколько многоэтажных зданий, на этажах которых располагаются разнопрофильные отделения. В больницах смешанного типа наряду с павильонами имеются и многоэтажные строения.

Различают лечебно-диагностические, административно-хозяйственные и организационно-методические подразделения инфекционной больницы.

Лечебно-диагностическая служба. Она включает: приемное отделение боксового типа; профильные лечебные отделения боксового, полубоксового и палатного типа; отделение интенсивной терапии и реанимации (ОИТР); лаборатории (общеклиническая, биохимическая, бактериологическая, иммунологическая); кабинеты вспомогательной диагностики – рентгенологический, эндоскопический, электрокардиографический (ЭКГ), ультразвукового исследования (УЗИ), физиотерапевтический, гипербарической оксигенации и др.); аптеку; центральное стерилизационное отделение (ЦСО); пищеблок; морг.

Административно-хозяйственная служба. Она включает: администрацию больницы (главный врач, его заместители, главная медицинская сестра больницы); канцелярию; бухгалтерию; архив; дезинфекционный отдел; прачечную; хозяйственные постройки (гаражи, мастерские, склады).

Организационно-методическая служба. Организационно-методический кабинет возглавляет методическую работу по ранней диагностике, лечению и профилактике инфекционных больных на догоспитальном и госпитальном этапах. Его специалисты сотрудничают с работниками других учреждений здравоохранения (УЗ) и центров гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ). Большую помощь в проведении этой работы оказывают сотрудники кафедр инфекционных болезней высших учебных медицинских учреждений, расположенных на территории клинической больницы. Успех организационно-методической работы по профилактике инфекционных болезней зависит от участия в ней средних медицинских работников (особенно медицинских сестер) УЗ города и инфекционной больницы.

Режим работы стационара. Инфекционные больные поступают в стационар по направлению врача поликлиники (участкового, врача кабинета инфекционных заболеваний – КИЗа), эпидемиолога ЦГЭ, центра СПИД, при переводе из других стационаров, самостоятельно.

Больные доставляются в стационар (приемное отделение) специальным транспортом при соблюдении индивидуальной транспортировки больного с целью предупреждения внутрибольничных инфекций. После доставки больного производится санитарная обработка транспорта на специальной площадке.

Приемное отделение состоит из системы мельцеровских боксов, что позволяет вести индивидуальный прием поступающих больных. Мельцеровский бокс назван по имени русского инженера Э. Ф. Мельцера, который предложил использовать его как индивидуальное помещение для приема и пребывания в стационаре инфекционных больных. Каждый бокс имеет отдельный вход с двойными дверями и предбоксовое помещение (тамбур) для медицинского персонала, а также выход. В помещении бокса имеется санитарный узел с ванной.

Входя в предбоксовое помещение, медицинский работник, плотно закрыв двери, моет руки, надевает поверх своего халата второй халат, который находится в предбокснике, открывает вторую дверь и заходит в помещение бокса, плотно закрыв внутреннюю дверь. Выходя из бокса, медработник снимает второй халат, а затем моет и обрабатывает руки дезинфектантом. После приема каждого больного в боксе проводится дезинфекция.

В приемном отделении необходимо иметь холодильник и термостат для хранения питательных сред, а также все необходимое при взятии материала от больных для лабораторных исследований. Для оказания возникшей неотложной помощи пациенту оборудован процедурный кабинет с набором всех необходимых медикаментов.

В боксе приемного отделения медсестра регистрирует сведения о больном в «Журнале приема больных и отказов в госпитализации» (форма № 001/у), заполняет «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (форма № 058/у) и «Статистическую карту выбывшего из стационара» (форма № 066/у). Оформляется лицевая часть «Медицинской карты стационарного больного» (форма № 003/у) с отметкой о наличии или отсутствии педикулеза, чесотки, микроспории.

При приеме больного врач выясняет анамнестические данные (жалобы, анамнез заболевания, эпидемиологический анамнез и т. д.). В эпиданамнезе выявляется наличие контакта не только с аналогичными больными (для определения источника инфекции и механизма заражения), но и с больными летучими воздушно-капельными инфекциями (корь, ветряная оспа) с целью предупреждения внутрибольничных инфекций. Затем проводится объективное обследование больного согласно схеме, принятой в клинике инфекционных болезней.

При объективном обследовании инфекционного больного с высокой температурой тела и выраженными явлениями интоксикации исследование по органам начинается с выяснения состояния сердечно-сосудистой системы (частота и характеристика пульса, высота АД, аускультативные данные), а не с органов дыхания, как принято в классической схеме обследования больного терапевтического профиля. Так, излишняя активность при обследовании органов дыхания (положение стоя, глубокое дыхание) может привести на фоне интоксикации к развитию ортостатического коллапса. После выяснения состояния сердечно-сосудистой системы в зависимости от степени вовлечения ее в патологический процесс больного можно обследовать в положении сидя или даже лежа.

Из приемного отделения больной в сопровождении младшей медицинской сестры доставляется в профильное отделение (боксовое, полубоксовое или палатного типа). В отделении проводится полная или частичная санитарная обработка больного (в зависимости от его состояния). В каждом боксе и полубоксе имеется ванная комната и санузел, а в отделении палатного типа – два санпропускника: для поступающих и выписных больных (реконвалесцентов).

Основной принцип приема больных – соблюдение поточно-пропускной системы, при которой поступающие больные не контактируют друг с другом, с больными, находящимися в отделении, и с реконвалесцентами.

При необходимости в приемном отделении медицинская сестра производит забор материала от пациентов для лабораторного исследования и доставляет его в лабораторию.

Тяжелые больные, нуждающиеся в оказании неотложной медицинской помощи, поступают в отделение, минуя приемный покой, в ОИТР.

Профильные лечебные отделения могут быть боксового полубоксового и палатного типа. При размещении отделений в многоэтажном здании для больных с летучими воздушно-капельными инфекциями (корь, ветряная оспа) отводится верхний этаж во избежание внутрибольничного заражения через восходящие потоки воздуха по ходу отопительной и водопроводной систем. Вполне безопасными с точки зрения распространения воздушно-капельных инфекций являются подземные переходы между зданиями больницы.

Одежду пациента после его санитарной обработки помещают в клеенчатые мешки и направляют в дезинфекционный блок. Пациент получает больничные белье, одежду, обувь и направляется в палату или бокс. Больные с неустановленным диагнозом помещаются в боксы. Обязательно соблюдается одномоментное (в течение 1–2 дней) заполнение палат во избежание реинфекции пациентов.

Противоэпидемический режим в отделении включает обязательную текущую дезинфекцию с обработкой сменного белья, мягкого инвентаря, посуды, остатков пищи, выделений больных. Влажная уборка помещения проводится 2 раза в день с использованием дезинфицирующих средств. Помещение проветривают не менее 4 раз в сутки. В смотровых, процедурных кабинетах, в боксах для больных воздушно-капельными инфекциями устанавливают бактерицидные облучатели.

Постельное и нательное белье, полотенца меняют один раз в неделю после гигиенической ванны или душа. Матрацы находятся в полиэтиленовых чехлах и обрабатываются путем протирания дезраствором. Одеяла, подушки периодически обеззараживаются в дезкамере. Сточные воды пропускают через хлораторную установку, после отстойника они поступают в городскую канализационную сеть.

Больному необходимо соблюдать личную гигиену (мыть руки перед едой и после посещения туалета). Тяжелых больных умывают в постели, через день подмывают.

После выписки больного проводится заключительная дезинфекция бокса или палаты. Реконвалесцент снимает в выписной комнате больничную одежду, принимает душ или ванну, надевает личную одежду и покидает отделение через выход, предназначенный для здоровых лиц.

Раздачу пищи больным производят раздатчицы или медицинские сестры, причем только в халатах с маркировкой «для раздачи пищи». Технический персонал, занятый уборкой палат или других помещений отделения, к раздаче пищи не допускается. Больные принимают пищу в боксах или палатах, а не в столовых. В боксированном отделении пища подается в бокс через специально оборудованную нишу («окно») с двойными дверцами (со стороны коридора и со стороны тамбура бокса).

Буфетные разделяются на «чистую» и «грязную» половины застекленной перегородкой с окном для передачи обеззараженной посуды. После приема пищи посуду собирают в буфетной на отдельном столе, освобождают ее от остатков пищи, моют с добавлением горчицы и обеззараживают в сухожаровых стерилизаторах при температуре 130 °C в течение 45 мин. Остатки пищи сбрасывают в специальный бак с крышкой и обеззараживают путем добавления сухой хлорной извести из расчета 200 г/кг с экспозицией 60 мин. Стол для грязной посуды, мочалки, щетки дезинфицируют после каждого использования.

Уборочный материал (ветошь) погружается в 1 % раствор хлорамина на 60 мин. Выделения больного (фекалии, моча, рвотные массы, мокрота и т. п.) засыпают сухой хлорной известью из расчета 200 г/кг и выдерживают 60 мин.

Медицинская сестра должна знать и соблюдать правила работы в инфекционном отделении, чтобы не заразиться самой, не заразить больного и не вынести инфекцию за пределы больницы. Перед началом работы в инфекционном стационаре медицинские работники надевают спецодежду: халат, колпак или косынку и легкие тапочки (туфли).

В предбокснике должны быть халаты, шапочки или косынки для обслуживающего персонала (врача, сестры, младшей медсестры), сосуд с дезраствором, мыло, полотенце. При входе в бокс персонал моет руки, надевает второй халат, шапочку или косынку, маску (при воздушно-капельных инфекциях), а возвращаясь, снимает их и вешает на то же место, обрабатывает руки дезинфектантом, а затем моет с мылом.

Медперсонал, обслуживающий больных дифтерией и менингококковой инфекцией, обследуется на носительство соответствующих микробов. Медперсонал с симптомами гриппа и ОРВИ не должен допускаться к работе. Все медработники инфекционной больницы должны систематически проходить медицинские осмотры. Им делаются профилактические прививки (против дифтерии, вирусных гепатитов). Во время эпидемических вспышек или возникновения опасных инфекций проводится экстренная внеплановая иммунизация, серо-, фаго- и химиопрофилактика.

Закончив дежурство, медработник снимает спецодежду и при желании моется под душем в санитарном пропускнике для персонала.

Посещения больных родственниками и знакомыми должны быть максимально ограничены. Каждый посетитель обязан надеть больничные халат, шапочку (косынку), обувь. После общения с больным он снимает их, моет руки, получает свою одежду и обувь.

Вынос из отделения предметов, с которыми соприкасался больной (письма, посуда, личные вещи и т. д.), без предварительной дезинфекции не разрешается.

Основными нормативными документами, определяющими соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в инфекционных стационарах, являются Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в редакции от 07.01.2012 г. и Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 23.08.2006 г. № 106 «Об учреждении санитарных правил и норм 3.1.6.22–14-2006 «Организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в инфекционных больницах и отделениях»».

Контрольные вопросы и задания

1. Назовите типы инфекционных больниц.

2. Расскажите о структуре инфекционной больницы.

3. Сформулируйте правила доставки и приема инфекционного больного.

4. Какие документы заполняются в приемном отделении?

5. Какие существуют правила работы в боксе?

6. Назовите основной принцип работы инфекционной больницы.

7. Расскажите о противоэпидемическом режиме инфекционной больницы.

8. В чем заключается охрана труда медперсонала?

9. Каков алгоритм приема инфекционного больного в мельцеровском боксе?

10. Назовите особенности приема реанимационного больного.

11. Какая существует основная нормативная документация инфекционного стационара?